כדוריות דם אדומות גרעיניות (NRBC)

כדוריות דם אדומות מתחילות את חייהן במח העצם עם גרעין, אותו הן משילות בדרך כלל ממש לפני הכניסה לזרם הדם — ולכן דם של מבוגר בריא אינו מכיל כדוריות דם אדומות גרעיניות (NRBC). כשמכשיר ספירת דם מודרני מסמן אותן, או טכנאי רואה אותן במשטח דם, פירוש הדבר שכדוריות אדומות לא בשלות נדחפות ממח העצם מוקדם מדי, וזה תמיד ראוי להסבר. הסיבות הנפוצות ביותר הן דרישה חזקה לכדוריות אדומות שמח העצם ממהר לספק — אנמיה חמורה, דימום פעיל, או פירוק כדוריות אדומות (המוליזה) — או מצבי חמצן נמוך. סיבות מדאיגות יותר הן בעיות בתוך מח העצם עצמו או חדירתו: מיאלופיברוזיס, לוקמיה, סרטנים אחרים המתפשטים למח, ומחלה חמורה או אלח דם. NRBC נספרות ל-100 כדוריות לבנות (והמכשיר מתקן את ספירת הלבנות בגללן, אחרת היה סופר אותן כלבנות). ביילודים מספר קטן תקין; במבוגרים — לא. מספר NRBC עולה אצל חולה קריטי מוכר גם כסמן לתחזית גרועה יותר, המשקף את חומרת המתח הבסיסי.

• אנמיה חמורה או איבוד דם פעיל — מח העצם ממהר לייצר כדוריות אדומות ומשחרר אותן מוקדם.
• המוליזה — פירוק מהיר של כדוריות אדומות המניע ייצור גבוה.
• מצבי חמצן נמוך — מחלת ריאות או לב כרונית.
• בעיות או חדירה של מח העצם — מיאלופיברוזיס, לוקמיה, או סרטן המתפשט למח.
• מחלה חמורה או אלח דם — מספר עולה מסמן חולה קשה יותר.
• תקין ביילודים — מספר קטן צפוי זמן קצר לאחר הלידה.

• אפס (תקין) — התוצאה הצפויה במבוגר בריא; אין כדוריות אדומות לא בשלות בדם.