ויטמין B1 (תיאמין)
ויטמין חיוני להפיכת מזון לאנרגיה ולמערכת העצבים. חוסר אינו שכיח בתזונה טובה אך חשוב בעודף אלכוהול ובתת-תזונה, שם הוא יכול לגרום לאי-ספיקת לב או למצב חירום מוחי הניתן לטיפול (ורניקה) — ולכן אין להחמיצו.
מה הבדיקה מודדת
ויטמין B1 (תיאמין) חיוני להמרת פחמימות לאנרגיה ולתפקוד תקין של העצבים והלב. הגוף אוגר מעט יחסית, ולכן חוסר יכול להתפתח תוך שבועות כשהצריכה לקויה או הצרכים גבוהים. באוכלוסיות מוזנות היטב הוא אינו שכיח, אך יש קבוצות סיכון חשובות: אנשים עם תלות באלכוהול (תזונה לקויה בתוספת ספיגה וניצול לקויים), תת-תזונה חמורה, הקאות ממושכות (כולל בחילות היריון קשות), לאחר ניתוח בריאטרי, ובמחלה קריטית. חוסר גורם ל'בריברי' — צורה הפוגעת בלב (אי-ספיקת לב ואגירת נוזלים) וצורה הפוגעת בעצבים (נימול, חולשה). קריטי מכל, אצל אנשים המנצלים אלכוהול או תת-מזונים, חוסר תיאמין יכול לגרום לאנצפלופתיה של ורניקה — מצב חירום מוחי עם בלבול, חוסר יציבות ובעיות בתנועות העיניים שיכולים להפוך קבועים (קורסקוף) אם לא מטופלים. נקודת בטיחות חיונית היא שמתן גלוקוז לאדם בחוסר תיאמין יכול לזרז זאת, ולכן אנשים בסיכון מקבלים תיאמין תחילה.
מה משמעות ערך גבוה
- נטילת תוספים — הסיבה הרגילה לרמה גבוהה; תיאמין מסיס-מים ועודף בדרך כלל אינו מזיק.
מה משמעות ערך נמוך
- תלות באלכוהול — הסיבה החשובה ביותר; צריכה לקויה בתוספת ספיגה וניצול לקויים.
- תת-תזונה או הקאות ממושכות — כולל בחילות היריון קשות (היפרמזיס).
- לאחר ניתוח בריאטרי, או במחלה קריטית.
- השפעות — אי-ספיקת לב ואגירת נוזלים (בריברי רטוב), נזק עצבי (בריברי יבש), ואנצפלופתיה של ורניקה (בלבול, חוסר יציבות, בעיות בתנועות העיניים).
מתי לפנות לרופא
חוסר תיאמין חשוב לא כי הוא נפוץ אלא כי הוא מסוכן וניתן לטיפול לחלוטין. יש לשקול אותו — והטיפול לעיתים קרובות ניתן ללא המתנה לבדיקה — אצל כל מי שבסיכון (תלות באלכוהול, תת-תזונה, הקאות מתמשכות, לאחר ניתוח בריאטרי) המפתח בלבול, חוסר יציבות, בעיות בתנועות העיניים, אי-ספיקת לב בלתי מוסברת או תסמיני עצב. אנצפלופתיה של ורניקה היא מצב חירום רפואי המטופל בתיאמין דחוף. כלל בטיחות קריטי הוא שאין לתת גלוקוז לאדם בסיכון לפני תיאמין, כי זה יכול לעורר את המצב. Mediora.AI יכולה לסמן את ההקשר וחסרים תזונתיים קשורים, אך חשד לחוסר תיאמין אצל אדם בסיכון מטופל במהירות על-ידי רופא, לעיתים קרובות לפני שהרמה חוזרת.