לשון חלקה (גלוסיטיס)
לשון שנעשתה חלקה, מבריקה, אדומה ולעיתים קרובות כואבת איבדה את מרקם פני השטח הרגיל שלה (גלוסיטיס אטרופי). זהו סימן קלאסי לחוסרים בוויטמין B12, פולאט, ברזל או ויטמיני B אחרים, אף שגירוי מקומי ומצבים אחרים יכולים גם לגרום לו.
מה זה אומר
פני הלשון מכוסים בדרך כלל בבליטות זעירות (פפילות) המעניקות לה את המרקם המחוספס. כשאלה משתטחות ואובדות, הלשון נעשית חלקה, מבריקה, לעיתים קרובות אדמומית ('בשרית') ולעיתים תכופות כואבת או צורבת — מצב הנקרא גלוסיטיס אטרופי. הסיבות המוכרות והחשובות ביותר הן חוסרים תזונתיים: חוסר בוויטמין B12, פולאט, ברזל, או ויטמיני B כמו ריבופלבין (B2), ניאצין (B3) ופירידוקסין (B6) יכול לשלול מהלשון את הפפילות, ולשון חלקה כואבת היא רמז קלאסי למחסור ב-B12 או ברזל, לעיתים קרובות לצד עייפות וסימני אנמיה אחרים. סיבות אחרות כוללות גורמים מקומיים (יובש, גירוי מתותבות, עישון או מזון חריף), זיהום פטרייתי, צליאק ומצבי תת-ספיגה אחרים, חלק ממצבי עור ואוטואימוניים, ותרופות מסוימות. מכיוון שפני הלשון מתחדשים במהירות, הם רגישים לחוסרים תזונתיים ויכולים להיות סימן חיצוני מוקדם שלהם. לשון חלקה וכואבת — במיוחד עם סדקים בזוויות הפה, עייפות, עקצוץ בידיים וברגליים, או תזונה לקויה או מוגבלת — היא לכן מחוון שימושי לבדוק חוסר בר-טיפול.
סיבות נפוצות
- מחסור בוויטמין B12 — סיבה קלאסית, לעיתים קרובות עם עייפות ועקצוץ.
- מחסור בפולאט.
- מחסור בברזל — לשון חלקה כואבת עם אנמיה.
- ויטמיני B אחרים — ריבופלבין (B2), ניאצין (B3), B6.
- צליאק ותת-ספיגה אחרת — גורמים לחוסרים משולבים.
- גירוי מקומי — תותבות, עישון, יובש, מזון חריף.
- זיהום פטרייתי, חלק ממצבי עור/אוטואימוניים, ותרופות מסוימות.
גישת בירור במעבדה
- ויטמין B12 ופולאט — חוסרים מרכזיים הגורמים ללשון חלקה.
- בדיקות ברזל (פריטין, ברזל) — למחסור בברזל.
- ספירת דם מלאה (עם MCV) — לאנמיה וסוגה.
- ויטמיני B אחרים (B2, B6) — בחשד לחוסר רחב יותר.
- בדיקת צליאק (אנטי-tTG) — אם תת-ספיגה אפשרית.
- בדיקה — של הלשון והפה, וסקירת תזונה ותרופות.
בדיקות ש-Mediora.AI מפרשת
מצבים קשורים
פאנלים לשקול
מתי לפנות לרופא
לשון שנעשתה חלקה, אדומה וכואבת — במיוחד אם היא נמשכת, או מגיעה עם עייפות, קוצר נשימה, עקצוץ בידיים או ברגליים, סדקים בזוויות הפה, או תזונה דלה במזון מן החי או מזון טרי — כדאי לבדוק, כי זהו סימן חיצוני קלאסי למחסור בוויטמין B12, פולאט או ברזל הניתן לאישור וטיפול בקלות. מחסור ב-B12 בפרט כדאי לתפוס מוקדם, כי הוא יכול גם לפגוע בעצבים. Mediora.AI יכולה להדגיש כשרמת B12, פולאט או ברזל נמוכה מתיישרת עם לשון חלקה כואבת וכל אנמיה כך שתבנית המחסור גלויה; אישור הסיבה וטיפולה הם בידי הרופא.