Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)
Также называется: АТ-ТПО, Антитела к тиреопероксидазе, АТ к ТПО, Anti-TPO, Thyroid peroxidase antibodies, TPOAb
АТ-ТПО атакуют фермент, производящий тиреоидные гормоны. Это маркер аутоиммунного заболевания щитовидной железы (Хашимото и Грейвса).
Опубликовано: Обновлено:
Проверьте свой результат
Считается в вашем браузере — число никуда не отправляется.
Есть весь бланк? Загрузите его — разберём каждый показатель
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО): что измеряет?
Тиреопероксидаза (ТПО) катализирует синтез Т4 и Т3 внутри тиреоидного фолликула. При аутоиммунном заболевании щитовидной иммунная система производит антитела к ТПО, постепенно разрушая железу. Положительные АТ-ТПО подтверждают аутоиммунную природу нарушения ТТГ и Т4: при тиреоидите Хашимото (самая частая причина гипотиреоза в странах с достаточным йодом) и у 70% пациентов с болезнью Грейвса (гипертиреоз). Уровень не коррелирует с тяжестью, и повторять положительный анализ не требуется.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) выше нормы: что это значит?
- Тиреоидит Хашимото — положительный в 90–95% случаев; почти всегда с повышенным ТТГ и низким/нормальным Т4 свободным.
- Болезнь Грейвса — положительный примерно в 70%; с подавленным ТТГ и высоким Т4 свободным.
- Послеродовой тиреоидит — прогностический: положительные антитела при беременности удваивают послеродовой риск.
- Диабет 1 типа, целиакия, витилиго — аутоиммунная кластеризация; изолированный слабоположительный может говорить о базовой предрасположенности.
- Субклиническая дисфункция щитовидной — положительные антитела увеличивают риск перехода в явный гипотиреоз.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) ниже нормы: что это значит?
- В целом благоприятно. Отрицательный тест при подтверждённой патологии щитовидной указывает на неаутоиммунную причину (подострый тиреоидит, лекарственный, послеоперационный).
Когда обсудить с врачом
Изолированно положительные АТ-ТПО при нормальной функции щитовидной — лечения не требуют, но увеличивают пожизненный риск явного гипотиреоза; ежегодный контроль ТТГ оправдан. При явной патологии — антитела подтверждают аутоиммунную природу. Mediora.AI показывает АТ-ТПО вместе с ТТГ и Т4 свободным; решения о лечении — с врачом.
Связанные маркеры
Часто путают с
- Антитела к рецептору ТТГ (TRAb / TSI) Оба — антитела к щитовидной железе, но означают разные болезни. Анти-ТПО — признак тиреоидита Хашимото, при котором железа постепенно замедляется; TRAb — причина болезни Грейвса, при которой её разгоняют.