נוגדנים נגד תירואיד פרוקסידאז (Anti-TPO)
ידוע גם בשם: נוגדני TPO, Anti-TPO, Thyroid peroxidase antibodies, TPOAb
נוגדני Anti-TPO תוקפים את האנזים שמייצר הורמוני בלוטת התריס. הם הסמן של מחלת בלוטת תריס אוטואימונית (חשימוטו וגרייבס).
פורסם: עודכן:
בדקו את התוצאה שלכם
החישוב נעשה בדפדפן שלכם - המספר לא נשלח לשום מקום.
יש את הדוח המלא? אפשר להעלות אותו ולקבל הסבר לכל ערך בו
מה בודקת בדיקת נוגדנים נגד תירואיד פרוקסידאז (Anti-TPO)?
תירואיד פרוקסידאז (TPO) מזרז את ייצור T4 ו-T3 בתוך הזקיק התירואידי. במחלת בלוטת תריס אוטואימונית מערכת החיסון מייצרת נוגדנים נגד TPO, ומחריבה בהדרגה את הבלוטה. Anti-TPO חיובי מאשר מחלה אוטואימונית כסיבה כש-TSH ו-T4 חופשי חריגים: בחשימוטו (הסיבה השכיחה ביותר לתת-פעילות בארצות עם יוד תקין) ובכ-70% מחולי גרייבס (יתר-פעילות). הרמות אינן מתאמות עם חומרת המחלה, ואין צורך לחזור על בדיקה חיובית.
מה המשמעות של ערך גבוה בבדיקת נוגדנים נגד תירואיד פרוקסידאז (Anti-TPO)?
- חשימוטו — חיובי ב-90–95% מהמקרים; כמעט תמיד יחד עם TSH גבוה ו-T4 חופשי נמוך/תקין.
- גרייבס — חיובי בכ-70%; יחד עם TSH מדוכא ו-T4 חופשי גבוה.
- תירואידיטיס לאחר לידה — ניבויי: נוגדנים חיוביים בהיריון מכפילים את הסיכון לאחר לידה.
- סוכרת סוג 1, צליאק, ויטיליגו — אשכול אוטואימוני; חיובי נמוך מבודד עשוי להצביע על נטייה אוטואימונית בסיסית.
- מחלת בלוטת תריס תת-קלינית — נוגדנים חיוביים מעלים את הסיכון להתקדמות לתת-פעילות גלויה.
מה המשמעות של ערך נמוך בבדיקת נוגדנים נגד תירואיד פרוקסידאז (Anti-TPO)?
- בדרך כלל מצב חיובי. בדיקה שלילית באדם עם מחלת בלוטת תריס מאומתת מצביעה על סיבה לא-אוטואימונית (תירואידיטיס תת-חריף, מושרה תרופתית, פוסט-ניתוחי).
מתי לפנות לרופא
Anti-TPO חיובי מבודד עם תפקוד תקין לחלוטין אינו דורש טיפול, אך מעלה את הסיכון לכל החיים לתת-פעילות גלויה — מעקב TSH שנתי סביר. במחלה גלויה תוצאת הנוגדן מאשרת את המהות האוטואימונית. Mediora.AI מציגה Anti-TPO לצד TSH ו-T4 חופשי לתמונה תירואידית מלאה; החלטות טיפול — עם רופא.
סמנים קשורים
לעיתים מבלבלים עם
- נוגדנים לקולטן TSH (TRAb / TSI) שניהם נוגדנים לבלוטת התריס, אך מצביעים על מחלות שונות. אנטי-TPO הוא הסמן של השימוטו, שבה הבלוטה מואטת בהדרגה; TRAb מניע את מחלת גרייבס, שבה היא מואצת.