Витамин B12 (Кобаламин)
Также называется: Витамин B12, Цианокобаламин, Витамин В12, Vitamin B12, Cobalamin, B12
Витамин B12 необходим для синтеза ДНК, образования эритроцитов и работы нервной системы. Дефицит вызывает макроцитарную анемию и неврологические симптомы.
Опубликовано: Обновлено:
Проверьте свой результат
Считается в вашем браузере — число никуда не отправляется.
Есть весь бланк? Загрузите его — разберём каждый показатель
Витамин B12 (Кобаламин): что измеряет?
Витамин B12 поступает с животной пищей (мясо, рыба, молочные продукты, яйца) и всасывается в подвздошной кишке с участием внутреннего фактора, секретируемого желудком. В печени хранятся запасы на годы — поэтому дефицит развивается медленно и может проявиться без явной диетической причины. Сывороточный B12 — стандартный скрининг, но в раннем дефиците может быть нормальным; метилмалоновая кислота (специфичнее) и гомоцистеин (менее специфичен) подтверждают пограничные случаи.
Витамин B12 (Кобаламин) выше нормы: что это значит?
- Недавний приём добавок или инъекции B12 — почти всегда причина.
- Болезни печени — высвобождение депо.
- Миелопролиферативные заболевания, некоторые лейкозы — редко.
- Высокие значения обычно не требуют действий; важна низкая часть диапазона.
Витамин B12 (Кобаламин) ниже нормы: что это значит?
- Веганская / строго вегетарианская диета — без добавок истощение неизбежно.
- Пернициозная анемия — аутоиммунное разрушение париетальных клеток желудка, классика у пожилых.
- Метформин — длительный приём снижает B12 в среднем на 5–10%; контроль раз в год у леченого диабета.
- Операции на желудке, болезни подвздошной кишки (Крон), ИПП, атрофический гастрит.
- Пожилой возраст — снижение всасывания обычно.
Когда обсудить с врачом
Симптомы дефицита B12 (усталость, парестезии, проблемы с равновесием, глоссит) при пограничном уровне — повод сдать метилмалоновую кислоту и обратиться к врачу. Неврологические симптомы могут стать необратимыми без лечения — не откладывайте. Mediora.AI выделяет пограничный B12 вместе с MCV (макроцитозом) в отчёте.
Связанные маркеры
Часто путают с
- Метилмалоновая кислота (ММК) ММА — подтверждающий анализ, а не альтернативный. B12 в крови может выглядеть нормальным, когда клеткам его уже не хватает; ММА повышается именно в этом случае, поэтому его назначают при пограничном B12.