פקטור גדילה דמוי-אינסולין 1 (IGF-1)
IGF-1 הוא השליח שמיוצר על-ידי הכבד ומבצע את רוב העבודה של הורמון הגדילה. הוא יציב הרבה יותר בדם מאשר GH עצמו, ולכן בדיקת הסקירה המעשית לאקרומגליה ולחוסר GH במבוגרים.
מה הבדיקה מודדת
IGF-1 (סומטומדין C) מיוצר על-ידי הכבד בתגובה לפעימות של הורמון גדילה (GH) מההיפופיזה. כיוון שפעימות GH קצרות ובלתי-סדירות, GH רגעי לעיתים נדירות ניתן לפירוש; IGF-1 ממצע את הפעימות לאורך שעות, ולכן בדיקת הסקירה המועדפת לעודף GH (אקרומגליה) ולחוסר GH במבוגרים. IGF-1 שיא בגיל ההתבגרות ויורד בהתמדה עם הגיל — לכן טווחי הנורמה תלויים בגיל ובמין. IGF-1 מתווך את השפעות GH על עצמות, שרירים, חלוקת שומן ומטבוליזם.
מה משמעות ערך גבוה
- אקרומגליה / גיגנטיזם — אדנומה היפופיזרית; IGF-1 מעל טווח הגיל, לעיתים עם תנגודת לאינסולין.
- התבגרות / היריון — עליה פיזיולוגית.
- יתר-פעילות תירואיד, השמנה (קלה) — עליה מתונה.
- טיפול GH חיצוני — חריגה מעל הנורמלי דורשת הפחתת מינון.
מה משמעות ערך נמוך
- חוסר הורמון גדילה במבוגרים — מחלת היפופיזה (ניתוח, הקרנה, גידול); מסת שריר מופחתת, השמנה מרכזית, מצב רוח נמוך.
- תת-תזונה / אנורקסיה נרבוזה — IGF-1 יורד לפני אלבומין.
- תת-פעילות תירואיד חמורה, סוכרת לא מאוזנת — ירידה מתונה.
- כשל כבדי — סינתזה פגומה.
- הזדקנות תקינה — ערכים בגיל 70 תואמים ל'נמוך' בגיל 20.
מתי לפנות לרופא
IGF-1 מחוץ לטווח התלוי-גיל מצדיק מעקב אנדוקריני: גבוה → סקירה לאדנומה היפופיזרית (MRI + העמסת גלוקוז לדיכוי GH); נמוך → הערכת תפקוד היפופיזה (גירוי GH). תוסף GH / IGF-1 עצמי מסוכן ולא מפוקח. Mediora.AI מציגה את הערך מול רצועת הגיל; שינויי טיפול הם טריטוריה אנדוקרינית.