סדקים בשפתיים (צ'יילוזיס זוויתי)

סדקים בשפתיים וזוויות פה סדוקות וכואבות שכיחים מאוד ורוב הזמן יש להם סיבות פשוטות: מזג אוויר קר או יבש, התייבשות, שמש, רוח, ליקוק שפתיים הרגלי, נשימה דרך הפה, או תגובה אלרגית או מגרה לקוסמטיקה או משחת שיניים. סדקים ספציפית בזוויות הפה (צ'יילוזיס זוויתי) כרוכים לעיתים קרובות בהצטברות לחות וזיהום שם — בדרך כלל עם פטריית קנדידה או חיידקים — וסבירים יותר באנשים החובשים תותבות, עם קפלי עור עמוקים ליד הפה, או ריור. מעבר לסיבות היומיומיות האלה, סדיקה מתמשכת או חוזרת, במיוחד בזוויות, יכולה להיות סימן לחוסר תזונתי: חוסרים בריבופלבין (B2), ניאצין (B3), פירידוקסין (B6), פולאט, ויטמין B12 או ברזל מייצרים קלאסית זוויות פה כואבות לצד לשון כואבת ושינויי פה אחרים. הוא יכול גם ללוות מצבים המשפיעים על המערכת החיסונית או העור, ושכיח יותר באנשים עם סוכרת (הנוטים יותר לפטרייה). אז אף שסדקים מזדמנים בשפתיים זניחים, סדקים החוזרים כל הזמן או שאינם מחלימים — במיוחד עם לשון כואבת, עייפות או תזונה לקויה — כדאי לבדוק.

• מזג אוויר יבש או קר, שמש ורוח — הסיבה השכיחה ביותר.
• התייבשות וליקוק שפתיים או נשימה דרך הפה.
• צ'יילוזיס זוויתי — זיהום (לעיתים קרובות פטרייה) בזוויות, שכיח עם תותבות או קפלי פה עמוקים.
• חוסרים בוויטמיני B — ריבופלבין (B2), ניאצין (B3), B6, פולאט או B12.
• מחסור בברזל.
• סוכרת — נטייה גבוהה יותר לזיהום פטרייתי בזוויות.
• תגובה מגרה או אלרגית — למוצרי שפתיים או משחת שיניים.

• בדיקות ברזל (פריטין, ברזל) — למחסור בברזל, סיבה קלאסית לצ'יילוזיס זוויתי.
• ויטמיני B (B2, B6, B12, פולאט) — חוסרים מייצרים זוויות פה ולשון כואבות.
• ספירת דם — לאנמיה נלווית.
• גלוקוז / HbA1c — בחשד לסוכרת (מנביא לפטרייה).
• השאר בדרך כלל קליני — בדיקת השפתיים והפה, וסקירת תזונה ושימוש בתותבות.