שתן כהה

צבע השתן משקף עד כמה הוא מרוכז ומה מומס בו. שתן כהה הוא לרוב פשוט שתן מרוכז מחוסר שתייה, והוא מתבהר במהירות עם יותר נוזלים — סיבה יומיומית לא-מזיקה. מזונות מסוימים (סלק, פטל שחור) ותרופות או ויטמינים יכולים גם לצבוע שתן, מבלי להיות בעיה. אך שתן כהה או חום מתמשך יכול להצביע על משהו הזקוק לתשומת לב. חום או צבע תה, במיוחד עם צואה בהירה ועור צהוב (צהבת), מרמז על בעיית כבד או צינור מרה (כמו הפטיטיס או צינור מרה חסום), שבה בילירובין נשפך לשתן. שתן אדום, ורוד או בצבע קולה יכול להעיד על דם (מזיהום, אבן, או סיבה אחרת) או, כשמלווה בצהבת, על פירוק כדוריות אדומות (המוליזה). שתן בצבע קולה עם כאב שרירים חמור יכול להצביע על פירוק שריר חמור (רבדומיוליזיס), המסכן את הכליות. אז המפתח הוא אם השתן הכהה מתבהר עם הידרציה או נמשך — ואילו תסמינים אחרים מלווים אותו.

• התייבשות — הסיבה הנפוצה ביותר; שתן מרוכז המתבהר עם נוזלים.
• מזונות ותרופות — סלק, פטל שחור, חלק מהויטמינים והתרופות; לא-מזיק.
• בעיות כבד או צינור מרה — שתן חום/בצבע תה עם צואה בהירה וצהבת (הפטיטיס, צינור מרה חסום).
• דם בשתן — מזיהום, אבנים, מחלת כליות, או סיבות אחרות.
• המוליזה — פירוק כדוריות אדומות, לעיתים קרובות עם צהבת.
• רבדומיוליזיס — שתן בצבע קולה עם כאב שרירים חמור; סיבה חמורה.

הצעד הראשון הוא בדיקת שתן לראות מה גורם לצבע — אם הוא מכיל בילירובין (מצביע על הכבד או צינורות המרה), דם, או פיגמנט שריר (מיוגלובין). בהתאם לכך, בדיקות דם עוזרות: תפקוד כבד (בילירובין, ALT) לסיבה כבדית או מרתית, סמני ההמוליזה (הפטוגלובין, LDH, בילירובין, רטיקולוציטים) אם כדוריות אדומות מתפרקות, וקריאטין קינאז ותפקוד כליה בחשד לפירוק שריר. Mediora.AI יכולה לחשוף תבנית כבד או המוליזה מהתוצאות שלכם התואמת את שינוי הצבע, אך שתן כהה הנמשך למרות הידרציה טובה, או המלווה בצהבת, כאב או תחושת חולי, זקוק להערכה על-ידי הרופא עם בדיקת שתן.