דופק לא סדיר

דופק לא סדיר משמעו שהקצב אינו אחיד — הפעימות באות במרווחים משתנים, או יש תחושה של פעימות מדולגות, חסרות או נוספות — ולא הקצב היציב והסדיר של לב נורמלי. זה שונה מדפיקה מהירה אך סדירה (דפיקות לב ממאמץ או חרדה); כאן המאפיין המגדיר הוא חוסר הסדירות עצמו. הסיבה הנפוצה ביותר שפירה לחלוטין: פעימות נוספות מזדמנות (פעימות אקטופיות) העולות מוקדם מהחדרים העליונים או התחתונים, מורגשות כדילוג או הלמות, שלרוב האנשים יש מדי פעם ובדרך כלל אינן מזיקות. אך דופק לא סדיר מתמשך הוא סימן ההיכר של פרפור פרוזדורים, הפרעת הקצב המשמעותית הנפוצה ביותר, שבה החדרים העליונים פועמים באופן כאוטי. פרפור פרוזדורים חשוב כי הוא מעלה את הסיכון לשבץ וניתן לטיפול. הפרעות קצב אחרות, בלוטת תריס פעילה-יתר (המאיצה ומערערת את הקצב), חוסר איזון אלקטרוליטים (במיוחד אשלגן ומגנזיום), קפאין, אלכוהול וחלק מהתרופות יכולים כולם לגרום לדופק לא סדיר. מכיוון שדופק פשוט ליד המיטה אינו יכול להבחין בין פעימות אקטופיות לא-מזיקות לפרפור פרוזדורים, דופק לא סדיר מתמשך מוטב לאשר ב-ECG.

• פעימות נוספות (אקטופיות) מזדמנות — הסיבה הנפוצה ביותר; בדרך כלל לא מזיקות, מורגשות כדילוג או הלמות.
• פרפור פרוזדורים — דופק לא סדיר ומתמשך; הסיבה החשובה ביותר לזהות.
• הפרעות קצב אחרות — מגוונות, משפירות עד משמעותיות.
• בלוטת תריס פעילה-יתר — מאיצה ומערערת את הקצב.
• חוסר איזון אלקטרוליטים — במיוחד אשלגן או מגנזיום נמוכים.
• קפאין, אלכוהול, ממריצים וחלק מהתרופות.
• מחלת לב בסיסית — הופכת בעיות קצב לסבירות יותר.

דופק לא סדיר מאושר ומאופיין ב-ECG (ולעיתים בהקלטה ארוכה יותר, כמו ניטור 24 שעות, אם הוא בא והולך) — זה מה שמבחין בין פעימות נוספות לא-מזיקות לפרפור פרוזדורים. בדיקות דם תומכות בהערכה בכך שהן מחפשות מניעים הניתנים לטיפול: תפקוד תירואיד (TSH) לבלוטת תריס פעילה-יתר, אשלגן ומגנזיום לחוסר איזון אלקטרוליטים, ספירת דם מלאה לאנמיה, ותפקוד כליה. Mediora.AI יכולה לחשוף תבנית תירואיד או אלקטרוליטים מהתוצאות שלכם שעשויה לתרום לקצב לא סדיר, אך הקצב עצמו מאובחן ב-ECG, לא מבדיקות דם — דופק לא סדיר מתמשך מוטב שיוערך על-ידי הרופא עם רישום לב.