צואה בהירה

הצבע החום התקין של הצואה מגיע מהמרה — נוזל המיוצר בכבד, מאוחסן בכיס המרה, ומשוחרר למעי לסיוע בעיכול שומן, המתפרק לפיגמנטים חומים. אם המרה אינה מגיעה למעי, הצואה מאבדת את צבעה והופכת בהירה, בצבע חימר או כמעט לבנה. אז צואה בהירה מתמשכת מצביעה על בעיה בזרימת המרה או בכבד. השילוב הקלאסי הוא צואה בהירה עם שתן כהה ועור ועיניים צהובים (צהבת): תבנית 'חסימתית' זו משמעה שבילירובין שאמור לצאת בצואה מצטבר במקום זאת בדם ונשפך לשתן, ומרמזת שצינורות המרה חסומים — מאבן מרה, או מהיצרות או גידול של הצינורות או הלבלב — או שהכבד עצמו דלקתי (הפטיטיס). צואה בהירה חד-פעמית, או בהירות מארוחה שומנית מאוד או מתרופות מסוימות (כמו חלק מסותרי-החומצה), בדרך כלל אינה משמעותית; צואה בהירה מתמשכת, במיוחד עם צהבת, היא שזקוקה לבירור.

• צינורות מרה חסומים — אבן בצינור המרה, או היצרות או גידול של הצינורות או הלבלב.
• מחלת כבד (הפטיטיס) — דלקת המפחיתה טיפול במרה.
• התבנית הקלאסית — צואה בהירה עם שתן כהה וצהבת (תמונה חסימתית).
• תרופות מסוימות — חלק מסותרי-החומצה ואחרות יכולות להבהיר צואה.
• ארוחה שומנית מאוד — יכולה להבהיר צואה באופן חולף.
• אצל תינוקות — צואה בהירה מתמשכת יכולה להצביע על בעיית צינור מרה חמורה (אטרזיה של דרכי המרה) הזקוקה להערכה דחופה.

צואה בהירה, במיוחד עם צהבת או שתן כהה, מפעילה בדיקות כבד ומרה: בילירובין, אנזימי כבד (ALT, AST), וסמני חסימת המרה פוספטאז בסיסי ו-GGT, המראים יחד אם התבנית חסימתית (צינורות מרה חסומים) או משקפת דלקת כבד. הדמיה — בדרך כלל אולטרסאונד בטן, ולעיתים MRI של צינורות המרה (MRCP) — מרכזית למציאת הסיבה, כמו אבן או היצרות. Mediora.AI יכולה לחשוף תבנית כבד כולסטטית (חסימת מרה) או הפטיטית מהתוצאות שלכם התואמת צואה בהירה, אך צואה בהירה מתמשכת עם צהבת זקוקה להערכה מהירה ולהדמיה על-ידי הרופא.