כאב גרון

כאב גרון הוא דלקת של הלוע (פרינגיטיס) או השקדים (טונסיליטיס), מורגש ככאב, גירוד או קושי בבליעה. הרוב המכריע נגרם מנגיפים — הצטננות, שפעת, קורונה — וחולפים מעצמם תוך מספר ימים עד שבוע, ודורשים רק אמצעים מרגיעים. ההבחנות המרכזיות: 'סטרפ גרון' חיידקי (סטרפטוקוק מקבוצה A), נפוץ יותר בילדים ויכול להיעזר באנטיביוטיקה, קלאסית עם חום, בלוטות צוואר נפוחות ורגישות, שקדים עם כתמים לבנים וללא שיעול; מחלת הנשיקה (מונונוקלאוזיס), במיוחד אצל מתבגרים ומבוגרים צעירים, הגורמת לכאב גרון חמור וממושך עם עייפות ניכרת ובלוטות נפוחות; ולעיתים לא שכיחות, סיבות דגל אדום כמו מורסה בגרון או, נדיר, סרטן הגרון. סיבות לא-זיהומיות כוללות ריפלוקס חומצי, אלרגיות, אוויר יבש ועישון.

• זיהום נגיפי — הצטננות, שפעת, קורונה; הנפוץ ביותר, מגביל-עצמו.
• סטרפ גרון חיידקי — סטרפטוקוק מקבוצה A; חום, כתמים לבנים על השקדים, בלוטות רגישות, ללא שיעול.
• מחלת הנשיקה (מונונוקלאוזיס) — כאב גרון חמור וממושך עם עייפות ובלוטות נפוחות, אצל צעירים.
• ריפלוקס חומצי — גירוי, לעיתים קרובות גרוע יותר בבוקר.
• אלרגיות, אוויר יבש או מעושן, נשימה מהפה.
• לעיתים נדירות — מורסה בגרון (כאב חד-צדדי חמור, קושי לפתוח את הפה), או תסמיני גרון מתמשכים המצדיקים שלילת סרטן הגרון.

רוב מקרי כאב הגרון אינם דורשים בדיקות ומנוהלים לפי התסמינים. כשיש חשד לסטרפ גרון חיידקי, משטח גרון מהיר או ניקוד קליני מכוונים אם אנטיביוטיקה תעזור. אם מחלת הנשיקה סבירה — צעיר עם כאב גרון חמור וממושך, עייפות ובלוטות נפוחות — ספירת דם מלאה (לימפוציטים מוגברים) ובדיקת נוגדנים למונונוקלאוזיס מאשרות זאת, ואנזימי כבד עשויים להיות מוגברים קלות. תסמיני גרון מתמשכים או חד-צדדיים, במיוחד אצל מעשנים, מוערכים ישירות ולא בבדיקות דם. Mediora.AI יכולה לחשוף תבנית לימפוציטים מוגברים התואמת מחלת הנשיקה; הערכת כאב הגרון היא אחרת קלינית, אצל הרופא.