Снижение либидо
Стойкое снижение полового влечения, которое вас беспокоит. Обычно вызвано сочетанием психологических, отношенческих, лекарственных и образожизненных факторов, но лечимую гормональную или метаболическую причину (низкий тестостерон, болезнь щитовидки, высокий пролактин, менопауза) стоит проверить, если это ново или необъяснимо.
Опубликовано: Обновлено:
Что это значит
Либидо формируется гормонами, настроением, сном, стрессом, контекстом отношений, лекарствами и общим здоровьем, поэтому сниженное влечение обычно многофакторно, а не следствие одной «недостаточности». Тем не менее ряд медицинских причин стоит исключить, потому что они лечимы: у мужчин — низкий тестостерон; у женщин — падение эстрогена при менопаузе и его влагалищные эффекты; у обоих полов — болезни щитовидки, высокий пролактин, плохо контролируемый диабет, хронические болезни, депрессия и — очень часто — лекарства, особенно СИОЗС-антидепрессанты, бета-блокаторы, опиоиды и некоторые контрацептивы. Алкоголь, хронический недосып и стресс — частые вкладчики. Ценность лабораторного скрининга — поймать гормональные и метаболические причины, отвечающие на конкретное лечение, а не свести сложное переживание к одному числу.
Частые причины
- Психологические / отношения — стресс, депрессия, тревога, трудности в отношениях; очень часто.
- Лекарства — СИОЗС/СИОЗСН-антидепрессанты, бета-блокаторы, опиоиды, финастерид, некоторые гормональные контрацептивы.
- Низкий тестостерон (мужчины) — с усталостью, эректильными трудностями, сниженным настроением.
- Менопауза (женщины) — падение эстрогена, сухость влагалища, дискомфорт.
- Болезни щитовидки — и гипо-, и гиперфункция.
- Высокий пролактин — подавляет половые гормоны; может давать выделения из сосков.
- Хронические болезни / плохо контролируемый диабет.
- Образ жизни — алкоголь, хронический недосып, истощение.
Лабораторный подход
Целевой скрининг, когда снижение либидо ново или необъяснимо: ТТГ (щитовидка), пролактин (гипофиз) и половые гормоны под человека — общий тестостерон с ГСПГ у мужчин (забор утром), а у женщин в среднем возрасте — ФСГ и эстрадиол для оценки менопаузального статуса. Добавить глюкозу натощак/HbA1c, если возможен диабет и картина подходит. Пересмотр лекарств часто информативнее любого анализа. Mediora.AI выявляет паттерн щитовидки, пролактина и половых гормонов по вашим результатам, чтобы не пропустить лечимую причину; общая оценка, включая психологическое и отношенческое измерение, — у вашего врача.
Тесты, которые Mediora.AI расшифровывает
Связанные состояния
Когда к врачу
Обратитесь к врачу, если сниженное влечение стойкое, тягостное или появилось с другими симптомами — усталостью, эректильными трудностями, приливами, изменением настроения или выделениями из сосков. У мужчин низкое либидо с утомляемостью и эректильными трудностями — повод к утреннему тестостерону. У женщин в среднем возрасте это часто отражает менопаузу и лечимо. Пересмотрите любое новое лекарство, особенно антидепрессант, совпавшее с изменением, — не отменяйте сами, но обсудите с назначившим. Mediora.AI помогает скринировать гормональные факторы; снижение либидо лучше понимать целостно, с врачом.