Ночная потливость

Истинная ночная потливость — это «промокающие» эпизоды, заставляющие просыпаться и менять одежду или бельё, в отличие от ощущения тепла в перегретой комнате. Они отражают расстройство терморегуляции и имеют широкий дифференциал: пери- и постменопауза — самая частая причина у женщин 40+; гипертиреоз; ночные гипогликемии у пациентов на инсулине или сульфонилмочевинах; обструктивное апноэ сна; хронические инфекции (туберкулёз, эндокардит, ВИЧ); лимфома (классически Ходжкина с потерей веса и лихорадкой); лекарства (антидепрессанты, опиоиды, тамоксифен); алкогольная абстиненция; хроническая тревожность. Наличие потери веса, лихорадки или увеличения лимфоузлов резко повышает подозрение на серьёзные причины.

• Менопауза / перименопауза — самая частая женская причина >40.
• Гипертиреоз — вместе с потерей веса, сердцебиением, непереносимостью жары.
• Ночные гипогликемии — диабетики на инсулине или сульфонилмочевине; просыпаются с дрожью или головной болью.
• Обструктивное апноэ сна — храп, дневная усталость.
• Хронические инфекции — туберкулёз, ВИЧ, эндокардит.
• Лимфома — классическая триада B-симптомов: лихорадка, ночные поты, непреднамеренная потеря веса.
• Лекарства — СИОЗС, опиоиды, гормон-блокирующие препараты.
• ГЭРБ, тревожность, алкогольная абстиненция — частые доброкачественные причины.

Первичная панель: ОАК (анемия, инфекция), CRP, ТТГ, HbA1c и глюкоза натощак, биохимия, печёночные пробы. Добавьте скрининг ВИЧ и рентген грудной клетки при подозрении на инфекцию. ЛДГ и мазок крови при подозрении на лимфому. Mediora.AI интерпретирует лабораторный паттерн; триада B-симптомов требует очного осмотра, а не самоинтерпретации.