הזעות לילה

הזעת לילה אמיתית היא אפיזודות הזעה שמעירות אותך ודורשות החלפת בגדים או מצעים — שונה מהרגשת חום בחדר מחומם יתר על המידה. היא משקפת ויסות חום משובש ויש לה דיפרנציאל רחב: גיל המעבר ופוסט-מנופאוזה הם הסיבות השכיחות ביותר אצל נשים מעל גיל 40; יתר-פעילות בלוטת התריס; היפוגליקמיה לילית במטופלים על אינסולין או סולפונילאוריאה; דום נשימה חסימתי בשינה; זיהומים כרוניים (שחפת, אנדוקרדיטיס, HIV); לימפומה (קלאסית הודג'קין, עם ירידה במשקל וחום); תרופות (נוגדי דיכאון, אופיואידים, טמוקסיפן); גמילה מאלכוהול; חרדה כרונית. נוכחות ירידה במשקל, חום, או הגדלת בלוטות לימפה מעלה משמעותית את החשד לסיבות חמורות.

• גיל המעבר / פרי-מנופאוזה — הסיבה השכיחה ביותר אצל נשים מעל 40.
• יתר-פעילות בלוטת התריס — יחד עם ירידה במשקל, דפיקות לב, אי-סבילות לחום.
• היפוגליקמיה לילית — סוכרתיים על אינסולין או סולפונילאוריאה; מתעוררים רועדים או עם כאב ראש.
• דום נשימה חסימתי בשינה — נחירות, עייפות יומית.
• זיהומים כרוניים — שחפת, HIV, אנדוקרדיטיס.
• לימפומה — שלישיית 'תסמיני B' הקלאסית: חום, הזעות לילה, ירידה במשקל לא רצונית.
• תרופות — SSRIs, אופיואידים, חוסמי הורמונים.
• ריפלוקס, חרדה, גמילה מאלכוהול — גורמים שפירים נפוצים.

פאנל ראשוני: ספירת דם (אנמיה, זיהום), CRP, TSH, HbA1c וגלוקוז בצום, פאנל מטבולי, תפקודי כבד. הוסף סקירת HIV וצילום חזה אם זיהום סביר. LDH ומשטח דם אם לימפומה בדיפרנציאל. Mediora.AI מפרשת את הדפוס המעבדתי; שלישיית תסמיני B דורשת הערכה אישית ולא פרשנות עצמית.