המוגלובין מסוכרר (HbA1c)
ידוע גם בשם: המוגלובין מסוכרר, HbA1c, A1C, Glycated hemoglobin
HbA1c מראה את רמת הסוכר הממוצעת בדם בחודשיים-שלושה האחרונים. זוהי הבדיקה הסטנדרטית לאבחון ומעקב סוכרת.
פורסם: עודכן:
בדקו את התוצאה שלכם
החישוב נעשה בדפדפן שלכם - המספר לא נשלח לשום מקום.
יש את הדוח המלא? אפשר להעלות אותו ולקבל הסבר לכל ערך בו
מה בודקת בדיקת המוגלובין מסוכרר (HbA1c)?
כאשר גלוקוז נע בדם, חלק ממנו נצמד באופן בלתי-הפיך להמוגלובין שבתאי הדם האדומים — זה ה-HbA1c. מאחר שכדורית דם אדומה חיה כ-120 ימים, ה-HbA1c משקף את הסוכר הממוצע ב-2–3 החודשים שקדמו לבדיקה — קשה לרמותה בדיאטה קצרת-טווח. ה-WHO וה-ADA אימצו את HbA1c כתקן לאבחון ולמעקב אחרי סוכרת מסוג 2.
מהו הטווח התקין בבדיקת המוגלובין מסוכרר (HbA1c)?
- תקין: מתחת ל-5.7% (מתחת ל-39 mmol/mol).
- טרום-סוכרת: 5.7-6.4% (39-46 mmol/mol).
- סוכרת: 6.5% ומעלה (48 mmol/mol ומעלה), באישור חוזר.
- אנמיה, איבוד דם לאחרונה וכמה וריאנטים של המוגלובין מעוותים HbA1c.
הטווח שמודפס במעבדה המבצעת הוא הקובע.
מה המשמעות של ערך גבוה בבדיקת המוגלובין מסוכרר (HbA1c)?
- 5.7–6.4% — טרום-סוכרת. שינוי באורח החיים מפחית את הסיכון להתקדמות ב-40–60%.
- 6.5%≤ — סף אבחון של סוכרת באישור שני.
- 9%< — סוכרת לא מאוזנת; הסיכון לרטינופתיה, נפרופתיה ואירועים קרדיווסקולריים עולה משמעותית.
- 10%< — מומלצת הפניה לאנדוקרינולוג.
מה המשמעות של ערך נמוך בבדיקת המוגלובין מסוכרר (HbA1c)?
- איבוד דם משמעותי לאחרונה — מוחלפת אוכלוסיית כדוריות מבוגרות בחדשות.
- אנמיה המוליטית — אורך חיים מקוצר של כדוריות מקצר את חלון הסיכור.
- עירוי דם לאחרונה — תאי תורם מורידים את הממוצע.
- מחלות המוגלובין (טאלסמיה, סיקל-סל) — חלק משיטות המדידה במעבדה מטות את התוצאה.
תסמינים לשים לב אליהם
- HbA1c עצמו שקט - זהו ממוצע, וטרום-סוכרת מוקדמת לרוב ללא תסמינים כלל.
- כשהגלוקוז גבוה מספיק לתסמינים, הם כוללים צמא, השתנה תכופה, עייפות וטשטוש ראייה.
- דווקא משום שהוא יכול להיות ללא תסמינים, HbA1c מוערך כמספר לסקר ולמעקב.
הרבה תוצאות מחוץ לטווח אינן גורמות לתסמינים כלל - זהו הקשר, לא אבחנה.
מתי לפנות לרופא
HbA1c של 6.5% ומעלה מחייב אישור ובדיקת רופא משפחה בהקדם. הטווח 5.7–6.4% הוא טרום-סוכרת — חלון שבו פעילות גופנית מסודרת ושינוי תזונה מחזירים את המגמה לנורמה אצל רוב המטופלים. Mediora.AI מדגישה את הסיפים בדוח שלך; שינוי תרופות סוכרת — רק עם רופא.