בחילה

בחילה היא חוויה מודעת של צורך להקיא. בחילה חריפה היא בדרך כלל נגיפית, קשורה לאוכל או תופעת לוואי של תרופה. בחילה כרונית או חוזרת רחבה יותר — גסטריטיס, מחלת כיס מרה, כיב פפטי, היריון, מיגרנה, חרדה, אורמיה, היפר-גליקמיה, היפר-קלצמיה, היפו-נתרמיה, יתר-פעילות בלוטת תריס, אי-ספיקת אדרנל, לחץ תוך-גולגולתי מוגבר. הגישה המעבדתית פורסת רשת רחבה בעוד שההיסטוריה הקלינית מצמצמת את הקטגוריה הסבירה.

• גסטריטיס, כיב, רפלוקס — לרוב קשור לארוחות.
• מחלת כיס מרה — אחרי ארוחה שמנה.
• היריון — בחילות בוקר בשליש ראשון; תמיד יש לבדוק בנשים בגיל הפריון.
• תרופות — אופיואידים, אנטיביוטיקות, כימותרפיה, מטפורמין.
• קטואצידוזיס סוכרתי או היפר-גליקמיה — סוכרת לא-מאובחנת או לא-מאוזנת.
• אי-ספיקת כליות (אורמיה) — שלב מאוחר של CKD.
• מחלת כבד (דלקת, שומני) — במיוחד עם אי-נוחות בבטן.
• תת-פעילות בלוטת תריס, יתר-פעילות, אי-ספיקת אדרנל — אנדוקריני.
• מיגרנה, לחץ תוך-גולגולתי מוגבר — נוירולוגי.

Mediora מפרשת: גלוקוז + HbA1c (סוכרת), קריאטינין + eGFR (כליות), ALT + AST + בילירובין (כבד), TSH (תריס), נתרן + אשלגן + סידן (אלקטרוליטים). בדיקת היריון חיונית בנשים בגיל הפריון — לא דרך Mediora.