דפיקות לב

דפיקות לב הן המודעות לפעימות הלב — בדרך כלל מתוארות כמירוץ, הלמות, רפרוף, דילוג. רוב הדפיקות שפירות — חרדה, קפאין, אלכוהול, לחץ, פעילות גופנית, חום, התייבשות. סיבות פתולוגיות כוללות אריתמיות לבביות (פרפור עליות, טכיקרדיה על-חדרית, אקטופיה חדרית), מחלות אנדוקריניות (יתר-פעילות בלוטת תריס, פאוכרומוציטומה), אנמיה, הפרעת אלקטרוליטים ותרופות מעוררות. עבודת המעבדה מצמצמת את הסיבות המטבוליות וההמטולוגיות; ECG והולטר מצמצמים את הלבביות.

• חרדה, קפאין, לחץ — נפוץ ביותר; ניתן לשחזור עם גורמים.
• יתר-פעילות בלוטת תריס — דפיקות לב עם ירידה במשקל, אי-סבילות לחום, רעד.
• אנמיה — במיוחד אנמיה מחוסר ברזל עם סבולת מאמץ מופחתת.
• פרפור עליות — דופק לא-סדיר ולרוב מהיר; נפוץ עם הגיל.
• הפרעת אלקטרוליטים — אשלגן או מגנזיום נמוכים, במיוחד בשימוש במשתנים.
• תרופות מעוררות — דקונגסטנטים, תרופות ADHD, אינהלרים בטא-אגוניסטים, סמים.
• אריתמיות לבביות — אקטופיה על-חדרית וחדרית.
• פאוכרומוציטומה — נדיר; יתר לחץ דם אפיזודי ודפיקות לב.

Mediora מפרשת: TSH (תריס), המוגלובין + פריטין (אנמיה), אשלגן + מגנזיום (אלקטרוליטים), קריאטינין (תפקוד כליות משפיע על תרופות). ECG, מעקב הולטר אמבולטורי ואקו לב הם כלי הרופא.