עמילאז
עמילאז הוא אנזים של הלבלב. עלייה חדה (פי 3 ויותר מהנורמה) היא הסימן הביוכימי הקלאסי לדלקת לבלב חריפה.
יחידת מידה
U/L
טווח תקין למבוגרים
~30–110 U/L (varies by assay)
מה הבדיקה מודדת
עמילאז מיוצר בעיקר על-ידי הלבלב ובלוטות הרוק ומפרק עמילן לסוכרים. בדם הוא עולה תוך שעות כשהלבלב דלקתי חריף ויורד תוך 3–5 ימים. ההנחיות העדכניות משלבות אותו עם ליפאז (ספציפי יותר ונשאר גבוה זמן ארוך יותר) לאבחון דלקת לבלב חריפה (פי 3 מהגבול העליון עם כאב או הדמיה תואמת).
מה משמעות ערך גבוה
- דלקת לבלב חריפה — אבני מרה ואלכוהול שתי הסיבות הדומיננטיות; ערכים לעיתים פי 3–10 מהנורמה.
- פתולוגיה של בלוטת רוק — חזרת, פארוטיטיס, פוסט-קרינה; עמילאז גבוה אבל ליפאז תקין.
- חסימה או נקב במעי — דליפת תוכן לחלל הבטן.
- מקרו-עמילאזמיה — ארטיפקט מעבדתי שפיר.
- קטואצידוזיס סוכרתי, אי-ספיקת כליות — עליות מתונות.
מה משמעות ערך נמוך
- דלקת לבלב כרונית מתקדמת — הבלוטה התרוקנה, אין אנזים לשחרור.
- סיסטיק פיברוזיס — אי-ספיקה לבלבית.
- כריתת לבלב או סרטן לבלב בשלב מאוחר — פחות רקמה פונקציונלית.
מתי לפנות לרופא
עמילאז מעל פי 3 מהגבול העליון יחד עם כאב אפיגסטרי המקרין לגב הוא הצגה חירומית — פנייה לחדר מיון. עליות מתונות מבודדות ללא תסמינים נבדקות בדרך כלל עם ליפאז ועם הדמיית בטן. Mediora.AI מסמנת ערכים קריטיים; דלקת לבלב היא אבחנה קלינית ולא רק מעבדתית.