המטוקריט (HCT)

המטוקריט הוא שיעור נפח הדם התפוס על-ידי כדוריות אדומות, באחוזים. זהו חלק מרכזי בספירת הדם המלאה והוא עוקב מקרוב אחר ההמוגלובין (בערך פי שלושה מערך ההמוגלובין ב-g/dL). מכיוון שזו ריכוזיות, הוא מושפע לא רק ממסת הכדוריות אלא גם מנפח הפלזמה: התייבשות מרכזת את הדם ומעלה את ההמטוקריט, בעוד עודף נוזלים או היריון מדללים ומורידים אותו. המטוקריט נמוך מצביע על אנמיה; גבוה — על התייבשות או על ייצור-יתר אמיתי של כדוריות אדומות (פוליציתמיה), ראשונית (פוליציתמיה ורה) או משנית לחמצן נמוך, עישון או, לעיתים נדירות, תהליך מפריש EPO. הוא תמיד נקרא יחד עם המוגלובין, ספירת כדוריות אדומות ומדדי הכדוריות (MCV, RDW) לבירור הסיבה.

• התייבשות — הסיבה הנפוצה ביותר; דם מרוכז, מתוקן בנוזלים.
• פוליציתמיה ורה — הפרעת מח עצם המייצרת יתר כדוריות אדומות; לעיתים קרובות עם המוגלובין גבוה, גירוד וסיכון לפקקת.
• פוליציתמיה משנית — חמצן נמוך כרוני (מחלת ריאות, דום נשימה בשינה, גובה רב), עישון כבד, או גידול מפריש EPO.
• טיפול בטסטוסטרון או סטרואידים אנבוליים.

• אנמיה — מכל סיבה (ברזל, B12/פולאט, מחלה כרונית, איבוד דם); ההמטוקריט יורד עם ההמוגלובין.
• עודף הידרציה / עומס נוזלים — דילולי.
• היריון — ירידה דילולית תקינה.
• דימום לאחרונה.