טרופונין
טרופונין הוא חלבון מבני של שריר הלב. רמות מוגברות בדם מצביעות על פגיעת שריר לב — בדיקת אבן הפינה לאבחון התקף לב, אבל יש סיבות נוספות.
פורסם: עודכן:
מה הבדיקה מודדת
חלבוני טרופונין (cTnI ו-cTnT) שוכנים בתוך תאי שריר הלב, ומארגנים את מנגנון ההתכווצות. כשתאי שריר לב מתים או נפגעים, טרופונין דולף לדם. בדיקות טרופונין רגישות-גבוהה יכולות לאתר פגיעה תוך 1–3 שעות מההתחלה, מה שהופך אותן לאבן הפינה של אבחון תסמונת כלילית חריפה. טרופונין אינו בדיקת סקירה לסיכון קרדיווסקולרי — משתמשים בו כאשר כבר יש כאב בחזה או תסמינים שמרמזים על פגיעת לב חריפה.
מה משמעות ערך גבוה
- תסמונת כלילית חריפה — התקף לב; עלייה דינמית + הקשר קליני.
- דה-קומפנסציה של אי-ספיקת לב — עלייה כרונית מתונה, לא בהכרח פגיעה חריפה.
- מיוקרדיטיס, פריקרדיטיס — דלקת של שריר הלב או הרקמה הסובבת.
- אמבוליה ריאתית — עומס על חדר ימין.
- ספסיס חמור — פגיעת שריר הלב מדלקת מערכתית.
- אי-ספיקת כליות — עלייה כרונית מתונה; סילוק הטרופונין מופחת.
- פעילות גופנית מאומצת — זמני.
- טראומה לבבית, דפיברילציה — פגיעה מכנית.
מה משמעות ערך נמוך
- אין פגיעת שריר לב — הממצא הרצוי.
- שימושי לשלילת התקף לב כשהתסמינים מעורפלים והמדידות הסדרתיות נשארות נמוכות.
מתי לפנות לרופא
טרופונין הוא בדיקה של מלר"ד, לא של מעקב ביתי. Mediora.AI אינה מפרשת טרופונין בבידוד. כל כאב בחזה, קוצר נשימה או תסמינים שמרמזים על התקף לב — להתקשר לאמבולנס, לא ל-Mediora. טרופונין מוגבר באופן מתון ויציב במטופל עם מחלת כליות או לב ידועה עשוי שלא לדרוש פעולה דחופה; הרופא מפרש את המגמה.