הורמון Luteinizing (LH)
LH מפעיל ביוץ אצל נשים ומניע ייצור טסטוסטרון אצל גברים. בצמד עם FSH הוא אומר אם בעיית הפוריות היא בבלוטה (שחלה / אשך) או מעליה (היפופיזה / היפותלמוס).
מה הבדיקה מודדת
LH הוא הורמון של ההיפופיזה שפועם לאיברי המין — בנשים הוא מפעיל ביוץ חודשי ומניע פרוגסטרון שחלתי בשלב הלוטיאלי; בגברים הוא מגרה את תאי לידיג לייצר טסטוסטרון. LH מפורש יחד עם FSH ועם הורמון הפלט של הגונדה (טסטוסטרון או אסטרדיול) כדי שהרופא יוכל למקם את הבעיה. התבנית LH גבוה + הורמון גונדלי נמוך = כשל גונדלי ראשוני; LH נמוך + הורמון גונדלי נמוך = כשל היפופיזה או היפותלמוס. אצל נשים תזמון במחזור החודשי משנה: LH עולה באמצע המחזור (הבסיס לערכות לזיהוי ביוץ), כך שערך בודד ניתן לפירוש רק עם הקשר של המחזור.
מה משמעות ערך גבוה
- גיל המעבר / אי-ספיקה שחלתית מוקדמת — LH ו-FSH גבוהים + אסטרדיול נמוך.
- PCOS — יחס LH:FSH לעיתים קרובות מעל 2:1.
- כשל אשכי ראשוני — קלינפלטר, לאחר חזרת, לאחר כימותרפיה.
- שיא ביוץ באמצע המחזור — פיזיולוגי, תקין אצל נשים פוריות.
- טיפול באגוניסטים של GnRH (שלב מוקדם) — טיפולי.
מה משמעות ערך נמוך
- היפוגונדיזם היפוגונדוטרופי — גידול היפופיזה, טראומת ראש, מולד (תסמונת קלמן).
- היפר-פרולקטינמיה — פרולקטין גבוה מדכא LH.
- אנורקסיה נרבוזה, אמנוריאה ספורטיבית — דיכוי היפותלמי מחוסר אנרגיה.
- מחלה כרונית, מתח חמור — דיכוי היפותלמי.
- גלולות, סטרואידים אנבוליים — דיכוי משוב חיצוני.
מתי לפנות לרופא
LH לעיתים נדירות מפורש לבד — תמיד יחד עם FSH, טסטוסטרון (גברים) או אסטרדיול (נשים), ופרולקטין. הקשרים: אישה עם היעדר מחזור, חשד ל-PCOS, אי-פוריות, גיל מעבר מוקדם; גבר עם טסטוסטרון נמוך, אי-פוריות, חשד למחלת היפופיזה. Mediora.AI מציגה LH לצד FSH וההורמון הגונדלי; בירור פוריות הוא טריטוריה אנדוקרינית / גינקולוגית / אנדרולוגית.